输精管疼痛常见的原因如下：

1.输精管炎。由于细菌或者病原微生物感染输精管，可引起炎性反应，会出现输精管疼痛。特别是射精的时候，疼痛症状比较明显。大多数输精管炎呈急性病变，可能是普通的细菌感染引起，最常见的是大肠杆菌。有部分患者是由于特异性细菌，或者病原微生物感染导致，包括里面奈瑟菌支原体，或者结核杆菌。当出现输精管炎的时候，需要及时使用相应的抗生素控制感染，避免炎症进一步发展，影响附睾以及睾丸。

2.精索静脉曲张。由于输精管与精索静脉都在腹股沟管里面，出现精索静脉曲张时，也会表现为患侧腹股沟处有坠胀感，特别是在长时间站立后，坠胀感更加明显。