躺下以后感觉胸闷，可以见于多种疾病：

1.心脏方面疾病，包括冠心病、心绞痛。有些患者在卧位时，由于回心血量增加，导致心脏负担加重，心肌耗氧量增加，会诱发卧位性心绞痛出现胸闷。再就是各种器质性心脏病引起心脏功能不全，可以导致肺淤血，引起肺部气体交换功能障碍，导致人体缺氧也会出现明显胸闷，在卧位时更加明显。

2.肺部相关疾病，包括肺部炎症、胸膜炎、气胸发作。这些疾病本身有身体缺氧症状，在卧位时可能缺氧症状更加明显。因为这个体位导致患者肺部膨胀受限，因此会出现胸闷感觉。

总之，在卧位时胸闷症状明显，通过心电图、心脏彩超检查和胸片检查，明确是否有心脏或者肺部疾病，然后针对性采取措施进行治疗。