老人摔跤后，头上出现肿胀的包块，主要是依据病情的轻重程度，进行相应的对症处理。摔跤后撞击额头，皮下的毛细血管发生破裂出血，细胞的水肿会导致额头上出现包块。

首先，要了解老年人伤势的轻重程度，如果是受伤的早期，老年人出现意识障碍，需要及时到医院进行颅脑CT的检查，以了解是否出现脑部出血。

其次，还可以在医生指导下给予止疼、活血、消肿的药物，以促进静脉回流，能缓解患者的病情。如果包块已经被擦破皮，还应做好皮肤的保护，避免沾水，以防止继发细菌的感染。