胆管结石的很多患者平时一般无症状或仅有上腹不适,当结石造成胆管梗阻时可出现腹痛或黄疸,如继发胆管炎时,可有较典型的Charcot三联征,腹痛、寒战高热、黄疸。其中腹痛多发生在剑突下或右上腹,多为绞痛,呈阵发性发作,或为持续性疼痛阵发性加剧,可向右肩或背部放射,常伴恶心、呕吐。
胆管梗阻继发感染导致胆管炎,细菌进入体循环引起全身性感染,约2/3的病人可在病程中出现寒战、高热,体温可高达39到40℃,胆管梗阻后可出现黄疸,患者可出现尿色变深,陶土样大便和皮肤变黄且瘙痒。
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