严重心肌梗塞不一定就是需要进行手术治疗。目前对于心肌梗塞的治疗，能最快缓解冠脉灌注的无疑是手术治疗，包括冠状动脉内支架植入以及冠状动脉旁路搭桥手术等。

但进行手术治疗有其特定的适应证和禁忌证，需要完善冠脉造影、心电图、超声心动图等检查，全面对患者的病情进行评估，选择对患者最为有利的治疗方案。

当心肌梗塞较为严重，不适合进行手术治疗，或者在较短时间内不能送往具有手术治疗能力的医院，可以选择药物治疗和溶栓治疗，也是可以拯救患者的。