在降糖药中的确有药物是可以既降血糖又减肥的。

对于很多肥胖的二型糖尿病患者，有一些降糖药是增加体重的，所以要限制应用；有一些药物，既可以降血糖又减重，比如二甲双胍。

二甲双胍是属于双胍类的降糖药，它本身是可以改善胰岛素抵抗、抑制肝糖输出、促进周围组织对葡萄糖的吸收和利用。所以它既可以这样血糖，又因为它可以改善胰岛素抵抗，也有一定的避免体重增加的作用。而且很多患者在吃过二甲双胍之后，都有体重下降的趋势。

另外就是有明确的降血糖和减重作用的sglt2抑制剂类药物，以及glp1受体激动剂类药物。