胳肢窝里有肿块疼痛可能是腋窝肿块。形成腋窝肿块最常见的原因主要包括2个：腋窝淋巴结炎或者是皮脂腺囊肿伴感染。腋窝淋巴结炎通常继发于乳腺区或者颈部、或者是咽喉部细菌性感染。一般来说淋巴结炎，很少出现皮肤的红肿，只是局部的疼痛或有压痛。如果是皮脂腺囊肿伴感染引起的疼痛，通常有局部红肿，皮肤温度升高，疼痛，而且皮脂腺囊肿表面通常有小黑头。治疗时在未成脓时都是抗感染治疗，如果形成脓肿需要切开引流。如果是炎症引起的淋巴结肿大，可以局部进行热敷、红外线等治疗。如果怀疑有恶变，可以进行穿刺或者手术切除，进一步明确诊断。