晚上总是耳鸣多见于以下几种情况：

1.精神因素。可能是因为神经衰弱、神经功能紊乱导致，例如平时学习或者工作压力过大，就容易导致这种情况，一般还会伴随着失眠、多梦的症状。

2.神经性耳聋。在早期时会出现耳鸣症状，尤其是在夜间安静的时候，耳鸣会比较明显，并伴随着听力下降。

3.梅尼埃病。是一种耳源性前庭疾病，会有耳鸣、眩晕、耳闷胀感等症状，并伴随着波动性的听力下降。

4.耵聍活动。当晚上睡觉时，因为睡眠姿势的不断变化，耵聍活动引起耳鸣症状。