牙龈出血不是由上火导致，龈出血多数情况下是由牙龈炎以及牙周炎引发。

日常生活中如果不注意口腔卫生清洁，在牙齿表面就会造成牙菌斑以及牙结石的堆积，牙菌斑以及牙结石会对牙龈组织造成刺激，引发牙龈出现充血、红肿的情况，此时一旦受到外界刺激，比如刷牙、咀嚼硬物等，牙龈就会出现出血的情况。

当患有牙龈炎后，如果不进行及早治疗，炎症就会进一步加重并发生扩散，引发牙周炎。患有牙周炎后，牙龈出血会有加重的趋势，有的时候甚至可能会出现自发性的出血，需要及早进行治疗。