新生儿睾丸鞘膜积液可等待观察及手术治疗。

新生儿出现睾丸鞘膜积液后，一部分患儿是可以自行吸收积液，从而自愈。如果睾丸鞘膜积液在出生后两年仍不能消失，建议行手术治疗。如果不及时治疗会影响睾丸和精索的发育，甚至影响患儿的生育功能，导致不育。

如果能够确定积液量不会继续增加，也可以通过穿刺抽液的方法进行治疗，同时注入硬化剂，但是术后有复发的几率，这一点需要注意。

新生儿要预防腹压升高，可以预防鞘膜积液的症状加重。