脑白质缺血主要是微血管病变和血液动力学紊乱所致。多种疾病和因素，可导致脑血管病变以及血液动力学紊乱，比如说老龄化，高血压、糖尿病、红细胞增多症、高脂血症，痴呆和淀粉样血管病等等，多可出现弥漫性和多灶性脑白质损伤。

而腔隙性脑梗死是小血管的堵塞，致小面积的脑组织梗死，这个对脑功能的影响一般不大。

可以口服阿斯匹林预防大面积脑梗死，同时口服降脂药物保护心脑血管，还可以加服用活血化瘀改善微循环的药物。这两种疾病都是脑血管缺血性的改变，很多老年人同时具有上述的两种疾病表现，这也是一种慢性的退行性改变，一般来说，不影响正常生活，需要每年复查一次，头颅ct或者头颅磁共振。