大便肛门撕裂疼痛并且伴有出血，考虑为肛裂。

首先应采取用药保守治疗，如果患者有大便干燥或者便秘症状，需要短期口服润肠通便药物，以缓解便秘症状，避免便秘，大便干燥对已有的肛裂裂口造成反复的刺激，影响愈合，便后要注意破损裂口的清洁。

裂口局部可以使用太宁栓塞肛门，太宁栓进入直肠后会融化并形成保护膜，可以保护肛门部的裂口，促进裂口愈合，也可以外用痔疮膏，大多经以上治疗一周左右裂口就能愈合。