肥胖的房颤患者需要减肥。因为不管是否有房颤，肥胖对人体的健康威胁还是比较大的。过度的肥胖可以导致多种疾病的发生，包括高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管动脉硬化等等。这些疾病的发病率都会因为肥胖而升高。

如果肥胖的患者同时伴有房颤，对人体的危害更大，所以要需要积极的减肥。当然减肥的方式，首先是要控制饮食，特别是高热量、高血脂的食物要适当控制。多吃些蔬菜和含糖低的水果，减少热量的摄入，再配合运动，增加热量的消耗。

只要每天消耗的热量比摄入的热量多，坚持下来，患者的体重就会逐渐减轻，肥胖的问题就会得到逐渐改善。