头顶正中疼，多考虑可能是由于头部受到寒凉侵袭，导致脑血管舒张、收缩的功能产生障碍，致使脑血管痉挛所引起。也可能是由于头部受到寒风刺激，诱发神经性头痛、偏头痛或紧张性头痛所引起，还可能是由于血压异常波动所致。

如果本身存在高血压疾病，由于某些因素的影响导致血压波动升高，致使脑血管的压力增大，对脑膜产生刺激就会引起头顶正中疼痛。

另外，如果头顶正中疼痛持续存在，呈现逐渐加重的趋势，多考虑可能为颅内肿瘤、脑脓肿等颅内占位性病变所引起。建议及早到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。