识别胸痛是不是心绞痛，要根据心绞痛发作的特点来进行判断。

冠心病心绞痛一般以发作性胸痛为特点，在运动、精神紧张、情绪激动等心肌的耗氧量增加的情况之下发作。胸痛位于心前区，为压迫或者紧缩性，持续时间多为数分钟至十余分钟，大多数是三到五分钟。当停止活动或者平复紧张的情绪后，心绞痛能够很快缓解。通过舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物，也可以使心绞痛在数分钟内得到缓解。

如果患者的胸痛符合上述的发作特点，要到高度怀疑属于心绞痛发作，建议患者尽快到医院就诊。以明确诊断，及时采取规范的治疗。