头被砖头砸到肿了一个大包，往往是头皮血肿情况，但早期应除外颅骨骨折、脑内出血的情况。

如果头被砖头砸到了，出现了局部明显的疼痛，伴有包块形成，患者无明显的头痛、恶心、呕吐等症状，无意识障碍，临床应当行头颅CT。除外颅骨骨折和脑内出血情况，并密切观察病情变化，可局部采用冰块冷敷治疗，48小时之内做冷敷，48小时之后做热敷。如果血肿长时间不消退，有可能需要行切开引流术。

如果患者出现了头皮血肿，伴有意识障碍、恶心、呕吐等症状，有可能需要急症手术治疗。