高脂血症的患者需要减肥。因为肥胖是血浆中胆固醇升高的一个很重要的环境因素。

体重，一方面可以增加肝脏合成载脂蛋白B，使低密度酯蛋白的产生增加。另一方面，还可以增加体内胆固醇的合成，使肝内胆固醇池扩大，并且抑制低密度脂蛋白受体的合成。

因此，要积极的控制理想体重。甚至有研究表明，肥胖者的体重减轻以后血脂紊乱可以恢复正常。而保持理想体重最主要的就是要控制热量的摄入，再有就是增加体力活动。增加体力活动除了有减轻体重、降低血脂以外，它还可以增强心肺的功能，改善胰岛素抵抗。