引起患者出现排尿困难的原因很多，不一定是因为肾积水所导致。

比如长期糖尿病的患者容易导致神经源性膀胱，尿液在膀胱中大量储存，引起尿潴留、腹胀，患者往往需要上导尿管才能排出体外。另外，老年男性患者出现前列腺增生症、部分患者因为药物因素等等，都可以导致排尿困难，大多数的排尿困难患者，表现的是膀胱中的尿液不能通过尿道排出体外。

肾积水是指肾盂以下的尿道系统出现梗阻，既可以是单侧的肾积水，也可以是双侧的肾积水，出现肾积水以后，患者并不感到膀胱充盈， 也不会感到有排尿的感觉。当然，长期引起排尿困难的因素，如果没有得到解除可以导致肾积水的发生。