肾积水是一种继发性的疾病。一般肾积水本身是不会引起排尿困难的，但是它的原发病是有可能会引起排尿困难。

临床治疗过程中，一定要找到引起积水的原因，最常见的就是尿路结石、输尿管肿瘤、肾盂和输尿管连接部位出现了狭窄，输尿管结核或者盆腔和腹腔肿瘤压迫输尿管等情况时，就可能导致肾积水。下尿路梗阻时，如前列腺增生很有可能也会出现排尿困难的情况。

所以患者如果出现排尿困难一定要去正规医院做相关检查，明确病因之后才有助于疾病的治疗，有助于病情的好转，以免耽误病情。