血压达到200mmHg需要尽快地将血压控制在安全范围，因为这种血压很容易导致严重的高血压并发症的发生。

如果是在家中，建议舌下含服快速起效的降血压药物，如卡托普利、尼群地平等。先将血压控制在安全水平，然后尽快到医院住院治疗。通过住院给予降血压的药物逐渐使血压控制平稳，同时积极完善相关的检查，进一步对血压进行危险分层，从而制定更加合理的治疗方案。

血压控制以后要长期坚持服药，积极改善生活方式，长期保持血压稳定。