甲状腺囊肿一般大于3公分以上就建议进行手术切除，具体的还应该结合囊肿的性质以及表现的症状来定。

患有甲状腺囊肿应该引起重视，首先通过彩超来观察囊肿的具体情况。如果形态、血流无异常、体积不大，在3公分以内，并且经化验甲功的各项指标，也在正常范围内，可先不用手术切除，通过保守治疗并定期复查即可。

如果保守治疗后并没有得到有效控制，囊肿的生长速度很快，出现了吞咽障碍、呼吸困难以及声音嘶哑的不适症状，并且还有恶变的迹象，必须及时进行手术切除，以免导致严重的后果。