一躺下就咳嗽需要明确病因后再进行针对性处理治疗，常见病因有以下几种：

如果是呼吸道炎症刺激引起的咳嗽，在平躺体位时呼吸道受刺激加重，要针对病原体进行治疗。如果是细菌感染需要进行消炎抗感染治疗，一般是服用头孢类或阿莫西林类抗生素。如果是病毒感染引起的，主要是抗病毒治疗，例如口服利巴韦林、阿昔洛韦等。

如果是因为一躺下胃食管反流导致的咳嗽，在平躺时胃酸反流刺激食道，可服用抑制胃酸的药物如奥美拉唑、雷尼替丁等，能够缓解咳嗽症状。

如果咳嗽比较严重，已经影响正常的睡眠则需及时就医，在医生的指导下对症下药，平时需要控制饮食加强锻炼。不可擅自滥用药物治疗，以免延误治疗时机，加重病情。