大量咯血不一定需要输血。这是因为大量咯血，通常通过选用止血的药物，比如垂体后叶素、血管扩张剂、阿托品、山莨菪碱，或者是一般的止血药、卡巴克络、维生素K等。

通过积极的治疗，往往能够有效的止血。只有当大量咯血引起失血性休克时，才需要给予输血。

补充一定量的晶体液和胶体液等，来进行治疗，并配合其他的止血的药物，才能有效的治疗大量咯血所引起的失血性休克。