耳垂小一般不是肾气不足。从中医的角度，肾开窍于耳，如果肾气不足时，主要会引起听力障碍、耳鸣、耳聋等症状，但不会导致耳垂小。

而耳垂小多数情况下都是先天性因素导致的，例如父母耳垂小，孩子就有可能会遗传耳垂小的情况。也有可能是孩子自身发育异常，导致一侧或双侧耳垂比较小。

如果是最近出现的耳垂小，很有可能是消耗性疾病造成的，因为消耗性疾病会导致身上的脂肪减少，耳垂的脂肪组织也会相应变少，导致耳垂变小，需要进行原发疾病的治疗。