面瘫患者伴有不自觉的抽搐，主要考虑以下两方面原因所导致：

第一，感染性疾病所导致，当出现呼吸道感染、泌尿系感染等疾病，会出现高热、寒战等症状。患者不自觉的抽搐，有可能是发热所导致的。应给于药物退热和物理降温，同时根据患者情况进行补液治疗。

第二，癫痫，如果是中枢神经系统疾病所引起的面瘫，同时有抽搐的症状，考虑是癫痫发作。癫痫是大脑神经元异常放电所导致的神经系统疾病，本病发作的时候会出现抽搐的症状，大发作的同时会有意识障碍。