老人吐血块说明是上消化道出血导致，需要注意以下几种疾病：

首先，要注意胃癌。胃癌引发胃出血时出血量也比较大，可能会出现呕吐血块的表现，需要及时诊治。

其次，要注意食管胃底静脉曲张破裂出血，这种疾病常合并肝硬化导致出血量比较大，出血速度比较快。如果不及时治疗，可能会造成失血性休克，危及生命。

此外，老人呕吐血块还要注意胃溃疡出血。老年人对疼痛不敏感，部分老年人胃溃疡可能没有明显症状，首发症状可能就是胃出血、吐血块，这种情况可以做急诊电子胃镜检查，进一步明确。

因此，老年人吐血块一定要引起注意，及时诊治，明确病因。