得过伤寒如果没有经过有效、足疗程的抗感染治疗，是可能发展为并发症或者是后遗症的。

伤寒常见的严重并发症有肠出血，发生率很低，多在病程的第2~3周出现。患者多由于进食不当，过早进食坚硬、产气、产渣的食物。患者出现肠穿孔，也是伤寒较为严重的并发症。如果并发感染性腹膜炎，可以导致休克，会危及患者的生命。

伤寒可以并发中毒性肝炎，出现肝脏增大、疼痛，转氨酶升高严重，会出现胆红素升高、肝衰竭，危及患者的生命。伤寒可以出现中毒性心肌炎，患者有严重的毒血症，会出现心电图的异常。