硬膜外麻醉指的是通过穿刺的方式,将局麻药物注入硬膜外腔,阻滞神经根,从而使区域的神经达到阻滞的作用。根据硬膜外给药的方式,可分为单次硬膜外麻醉和连续硬膜外麻醉。单次的硬膜外腔给药,维持的时间比较短,少则一到两个小时,多则两个小时左右,可能麻醉就失效了。而连续硬膜外麻醉是在硬膜外腔放置一根硬膜外导管,然后通过硬膜外导管持续给药。通过连续硬膜外阻滞,可以做一些时间较长的手术。放了一根管子以后,无论手术时间有多长,都可以通过管子随时加药。常用的局麻药有利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。硬膜外麻醉往往适用于下肢或者盆腔,腹部手术。胸腔手术由于位置比较高,很少单独采用连续硬膜外麻醉。连续硬膜外麻醉还可以在术后接镇痛泵,进行术后的阵痛,起到一定很好的临床作用。
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