在临床上硬膜外麻醉也是有一些禁忌症，存在以下几方面问题的患者要特别注意，尽量改为全身麻醉或区域神经阻滞来替代硬膜外麻醉，以免发生严重的并发症：不能合作的病人是不允许做用膜外穿刺的，避免在操作的过程中损伤神经根；穿刺部位有感染的患者也是绝对禁忌硬膜外麻醉的；有严重凝血功能障碍，或正在进行抗凝治疗者为了避免硬膜外学血肿的发生也应该采取其他麻醉方式；有中枢神经系统疾病、颅内压升高者以及严重低血容量及休克的患者都应禁忌硬膜外麻醉来避免相应并发症的发生，所以麻醉医生都会去详细了解病人情况，包括手术方式、麻醉选择、手术及麻醉文书的签署等等，麻醉医师还会向病人询问包括药物过敏史、禁食时间、身体不适情况、有无不良麻醉史等问题，到时候需要患者的积极配合。