引起四肢肌肉无力、使不上劲的原因有很多，其常见的有脑卒中、重症肌无力、低钾血症等，具体是哪种原因，需要去医院检查确诊的。

如果平常有高血压，需要多监测血压、保持情绪舒畅、控制食盐的摄入量；而重症肌无力与感染、药物、环境等因素有关，其显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，需要尽早使用药物治疗；而低钾血症引起的，需要在补钾的同时，治疗原发疾病。

总之，四肢无力、使不上劲的原因是多种多样的，需要去医院检查才好判断是哪种原因。