脊髓损伤和腰间盘突出的区别如下：

首先，脊髓损伤较腰椎间盘突出产生的神经损伤症状要远远地严重。脊髓损伤之后，即使是较为轻微的损伤，也会导致损伤水平远端的肢体的感觉异常，以及功能异常。而腰椎间盘突出通常表现的症状是腰部疼痛以及下肢的疼痛和麻木，但是对于皮肤感觉的丧失和肢体的运动的功能丧失，是相对较轻的。

另外，脊髓损伤预后相对不好，因为脊髓属于神经系统，而神经细胞是很难恢复的，所以脊髓损伤之后通常难以治愈。但是腰椎间盘突出经过恰当的治疗之后，是能够恢复到正常状态的。