腰伤了以后的急性期不可以同房，否则会加重腰部的损伤，严重可能会导致腰脊髓的损伤，出现瘫痪的临床症状。所以，如果腰伤是骨折伴有腰椎的马尾神经的损伤，需要积极地进行手术治疗，等待病情恢复以后才能同房。

如果只是单纯地腰椎骨折，无论是选择保守治疗还是手术治疗，一般骨折愈合需要3个月，所以3月以后可以循序渐进同房。

如果腰伤以后，只是单纯局部的软组织受伤，需要卧床休息，积极治疗损伤的软组织，3个星期以后，如果腰伤的临床症状明显地缓解，可以适当循序渐进地同房。如果在同房过程中出现任何不适，建议立即停止，避免剧烈活动，引起严重的后果。