拔掉虫牙后不一定要植牙。

乳牙发生大面积龋损，无法修补时，有可能感染下方的继承恒牙胚，造成牙釉质发育不全或矿化不良。直接拔掉乳牙等待恒牙的萌出即可，不用种植牙齿。智齿形成残根残冠或导致牙龈反复感染时，拔除后不会影响咀嚼功能，不必进行种植修复。

如果严重龋坏的牙齿，造成牙槽骨进行性吸收，颌骨无法容纳植体，可在拔牙一到两个月后制作活动义齿修复。如果两侧邻牙稳固，没有形成游离端缺失，可以制作金属或全瓷固定桥修复。如果希望提高义齿的舒适度，延缓牙槽骨的萎缩，可以进行骨增量手术等，确保种植修复的成功率。