气管里有痰，还有哮鸣音，多见于以下因素：

1.肺部感染，尤其是本身存在呼吸系统基础疾病，比如慢性支气管炎、肺气肿，合并感染时有可能出现明显的气喘、咳痰，并且伴随哮鸣音。

2.支气管哮喘，在病情急性发作时，可在气道阻塞的情况下引发呼吸不畅、呼吸困难。这时气道分泌物也会有所增加，也会表现为气管里有痰，并伴有哮鸣音。

3.心功能不全，特别在夜间平卧时，心脏泵血能力下降。此时可出现肺部瘀血，因此可出现明显的咳嗽，而且还会咳出粉红色泡沫样痰，严重时即便不用听诊器，也能够听到明显的哮鸣音。