气管里有痰，还有哮鸣音时，通常需要针对病因的治疗。

如果是哮喘或慢阻肺引起，此时多需要予以茶碱缓释片和氨溴索片等平喘祛痰的药物治疗，部分严重患者患者可使用短程静脉糖皮质激素治疗，配合雾化处理。如果患者合并有下呼吸道感染，还需要抗感染治疗。如果是老年患者因痰液粘稠不易咳出引起上述症状，部分患者还需要吸痰的处理。

但要注意，如果是局限性固定的哮鸣音，还需要排外有无支气管内的局部病变，特别是要注意支气管结核、支气管肺癌等。患者需要通过支管镜的检查，来明确诊断，再针对性的治疗。