脉压差相差小的发生原因主要有高血压、低血压休克以及缩窄性心包炎现象引起。

第一，高血压引起。主要见于年轻人高血压，年轻人高血压患者主要是舒张压升高，而收缩压往往正常。这种舒张压升高的高血压，会导致脉压差明显缩小。

第二，低血压休克。严重的感染、大出血等因素引起的低血压休克现象，由于收缩压下降比较明显，而舒张压下降不严重，从而也会引起脉压差变小的情况发生。

第三，缩窄性心包炎。尤其是合并心包积液的情况下，也会引起脉压差变小的现象发生。