引起小脑萎缩的原因很多，主要有下面几种：遗传性的疾病、缺血缺氧性的疾病、药物中毒、老年性的改变、炎症性的疾病、变性的疾病。

但是在这其中，老年性的改变最常见。就是随着年龄的增长，老年患者的小脑会出现一定程度的萎缩。这在做头颅CT和磁共振检查时就会发现，小脑组织的萎缩和脑沟回的变大。这种老年性的改变，不代表它肯定会有小脑功能障碍方面的严重的问题。

但是如果小脑萎缩的很厉害，有可能会出现行走不稳、动作不协调、眼球运动障碍、小脑性的构音障碍，因为小脑的主要功能就是维持身体平衡和协调随意运动。所以在小脑功能下降时，会出现上述的症状。