小脑萎缩主要是与遗传性的小脑共济失调相鉴别。

一般小脑脑萎缩相对来说发病会比较慢，但是会呈进行性的加重，所以比较难确定发病的日期。

而且出现弥漫性的脑萎缩，还容易导致痴呆或者出现记忆力减退等现象。但遗传性的小脑共济失调，它主要是共济失调为主的神经系统慢性型疾病。此病容易在儿童期发病，进展是比较缓慢的，但在最初也会出现走路不稳以及容易跌倒等现象。小脑萎缩与遗传性的小脑共济失调容易相混淆，所以对于这两种疾病应该要注意检查诊断及鉴别。

发现共济失调、小脑萎缩，建议到正规医院神经内科系统检查。明确病因后，给于系统诊治，避免耽误病情。