流产和大姨妈通过阴道出血的情况来看有时候是不好区分的。

但是可以通过其出现阴道出血的时间来初步区分，比如流产的出血一般有停经史，主要是在正常月经延迟后出现的阴道流血，有的类似月经量，可能伴随有阵发性腹痛，有的女性可能还伴有恶心等胃部不适症状。

但是对于生化流产，其没有明显的停经史，和大姨妈区分可能只有在对患者进行抽血检查时发现血HCG升高，才知道是流产而不是大姨妈来临，并且随着阴道出血后血HCG出现下降，直至恢复正常范围。而如果是大姨妈来临，其血HGG是不会升高的，并且没有早孕的恶心反应。