对于酮症酸中毒，如果某一些患者没有经过积极有效地处置，是会有脑水肿的合并症危险的。但是并不是所有酮症酸中毒的患者都会出现脑水肿：

第一，糖尿病酮症酸中毒引发脑组织缺氧，长时间在脑组织缺氧的情况下，会有可能出现脑水肿的可能性。

第二，在治疗后，患者的血清PH值虽然在逐渐地有所提高，但是患者的心输出量并没有相应地增加，动脉血中的PH值增加后，血流本身会逐渐减少，这样会进一步加重脑血管的供血不足。

第三，在胰岛素调节高血糖的速度过快，或者山梨糖醇代谢过于缓慢时，脑部的渗透压会缓慢下降，并且或处于一定的不平衡状态，所以会形成明显的渗透压的梯度，这样也会引发脑水肿。