冠心病患者的手术治疗主要是有两种：

第一，介入治疗，也就是植入支架。

第二，外科搭桥手术。

冠心病患者在以下情况下要进行手术治疗：

第一，冠状动脉造影检查，冠脉狭窄的程度超过75%以上，这种情况下就可以考虑在狭窄的部位植入支架将狭窄的血管开通，恢复心肌的供血。

第二，急性心肌梗塞的情况下，这种情况非常危急，需要在发病12小时以内在病变的部位植入支架，将闭塞的血管开通，恢复心肌的供血，减少心肌坏死的范围。

第三，冠心病患者存在多个部位的狭窄或者弥漫性的狭窄，已经不适合介入治疗，这种情况下可以考虑外科搭桥手术进行治疗。