急性胆源性胰腺炎是否需要切除胆囊，主要取决于患者是否并发胆结石，胆结石是否达到了手术的指征。急性胆源性胰腺炎大多数并发有胆囊结石、胆管结石，胰管和胆管是相通的，急性胆源性胰腺炎通常是因为结石堵塞了胆管，或者炎症累及到胰管发生堵塞引发来的。

如果合并胆管结石，可以做介入手术将胆管内的结石取出，不需要切除胆囊。如果合并有胆囊结石，结石属于泥沙状的比较小，可以服用溶石的药物治疗，也不需要将胆囊切除。

如果胆囊结石比较大，达到了手术的指征，要将胆囊和结石完全切除，避免急性胆源性胰腺炎反复发作。