一到晚上肛门就坠胀的原因有以下：

1.肛周脓肿。尤其是高位肛周脓肿，在盆腔底部占位膨胀刺激周围神经组织，引起肛门坠胀。

2.直肠炎。肠黏膜的炎症刺激及肠壁水肿刺激会引起肛门坠胀。

3.常见于年老体弱者，肛门括约肌功能减退，中气不足会出现肛门坠胀不适。

4.便秘。大量干硬粪便堆积在肛门直肠处难以排出，会引起肛门坠胀。

5.直肠肿瘤。在肠腔内的肿瘤长大，发生梗阻以及向直肠周围组织浸润，会引起肛门坠胀。