大便一粒一粒不一定是肠癌，可能是因为饮食因素导致的便秘。

大便一粒一粒的在临床是比较常见的症状，如果是肠癌患者，有可能会也会出现大便一粒一粒症状。主要是因为癌瘤组织过大，导致肠道内的肠腔变窄，粪便不容易排出，从而引起粪便滞留在肠道内，水分被吸收后，大便变得特别干燥、坚硬，形成一粒一粒的。还可伴有便血、身体消瘦、贫血等症状。

但也有可能是因为饮食不当引起的便秘，如果进食过多煎炸、上火的食物，会导致胃火旺盛，引起大便干燥、颗粒状。出现上述症状，可以做肠镜检等相关检查，明确诊断。