小儿手脚发热的原因如下：

第一，考虑是家长护理不当导致。例如室内温度过高、宝宝盖被过厚或者家长给宝宝添加的辅食不合理等，导致宝宝体内积热过多，手脚的体表温度升高 ，这属于正常的生理性反应，可以通过家长调整护理措施得以改善。

第二，考虑因宝宝呼吸系统感染导致的体温升高造成，与细菌或者病毒感染有关，建议积极的控制感染，缓解症状。

第三，考虑是消化不良导致的积食所致。一般体温不会升高，宝宝积食症状缓解后，症状会逐渐消失。