一晚上尿四五次是否正常，要根据原因综合分析，有可能是生理因素，但也有可能是病理因素。

如果是生理因素，比如晚上睡觉之前喝大量的茶，吃过多的水果，会引起尿量增加，引起晚上出现尿4~5次，不伴有其他不适的症状，是正常的。减少晚上睡觉前水分的摄入量可逐渐好转。

排除是喝水量过多，考虑是病理性的因素引起。比如尿路感染引起尿频、尿急，导致排四五次尿。前列腺增生的患者也会出现夜尿增多的表现。

此外，膀胱肿瘤会对膀胱组织造成浸润，从而引起膀胱颈发生收缩，导致排尿次数多，这是异常的表现。