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乳酸性酸中毒要积极治疗原发病,如心、肺功能障碍,血管阻塞、休克、贫血、窒息、一氧化碳中毒等。对于糖尿病乳酸性酸中毒者,可静脉滴注葡萄糖和胰岛素,以减少糖类的无氧酵解,利于血乳酸的消除。.
纠正酸中毒和水及电解质代谢紊乱,补碱,5%碳酸氢钠,当PH>7.25时停止输碱,以免发生碱中毒。补碱不宜过多、过快,补液迅速纠正脱水,治疗休克补液扩容可改善组织灌注、纠正休克、利尿排酸,补充生理盐水维持足够的心输出量与组织灌注,还有吸氧、补钾、血液透析。
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