乳酸性酸中毒预后危重,死亡率很高,且目前缺乏满意的治疗方法。
从以下几方面着手来抢救病人的生命:
1.补液扩容,是治疗本症重要的手段之一,最好在CVP的监测下迅速大量地输入生理盐水。也可用葡萄糖液或糖盐水并间断输入新鲜的血浆或鲜血,以迅速改善心排血量和组织的微循环灌注,利用排酸,纠正血压,纠正休克。
2.补碱纠酸,乳酸酸中毒对机体损害极为严重,必须及时有效地进行纠治。
3.补充胰岛素,糖尿病人由于胰岛素绝对或者相对不足,即可诱至乳酸性酸中毒,从而需要用胰岛素治疗。
如为非糖尿病患者的乳酸性酸中毒,也主张用胰岛素和葡萄糖,以减少糖的无氧酵解,有利于消除乳酸性酸中毒。
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