女性在平躺的情况下左下腹部有硬块，临床有可能是以下原因导致：

1.生理原因导致，也就是正常的现象所引起。比如女性相对比较瘦的情况下，腹部脂肪比较少。当有肠胀气的时候，会摸到下腹部有包块。当排气以后，包块就会消失。并且包块的位置并不固定，而且临床上没有疼痛的感觉。

2.病理原因所导致。比如最常见的就是卵巢局部有比较大的囊肿，而且也有可能是输卵管出现癌变，所引起的下腹部包块。当输卵管出现癌变的时候，还会伴有阴道分泌物增多，像水一样。