单纯的内痔一般是没有疼痛感的，仅有肛门坠胀不适或排便时感排出困难。

当痔核发生肿胀或痔内有血栓形成时，因组织水肿增大，受到肛门括约肌卡压才会出现疼痛。所以，内痔出现感染是不会导致疼痛的。但内痔感染一般发生在内痔嵌顿后，因嵌顿的组织缺血坏死，从而发生感染。所以，有的人会觉得是因感染而出现的疼痛。

内痔感染是需要及时进行治疗的，以防感染导致的溃疡面扩大加深，从而出现大面积的渗血或喷射状的出血。长时间的慢性渗血或短时间内的大量出血，可能导致失血性贫血，严重的导致重度贫血，要先进行输血治疗，待血红蛋白达到60g/L以上才能进行手术。